这些天,来自绍兴柯桥的李大妈还是会常常回想起自己出院时的情景。那天,浙江大医院肺移植中心的医护人员轻轻走进她的病房,轮流抱了抱这个坚强老人。
一个月前,77岁的李大妈作为浙大一院年龄最大的肺移植患者,接受了一场历时4个小时的换肺手术。经历过难熬的时光,老人的儿女说,他们最大的心愿就是妈妈能长命百岁,安享晚年。
李大妈有两儿两女,子女都很孝顺。她身体一直不错,儿女记事以来,母亲几乎没有生过大病。16年前老伴去世后,李大妈便由4个子女轮流照看,只要有时间,一大家子就会聚在一起,四世同堂,其乐融融,村里人都说她好福气。
然而,从年起,从家到村口商店的几百米路,李大妈稍微走两步就胸闷气急,还时不时咳嗽。
随后,医院就诊。检查显示,老人双肺发生间质性炎症,出现间质纤维化改变,吃了一些止咳化痰的药物后,李大妈的症状稍有好转。然而最近半年,她的病情持续加重。无论如何休息,李大妈始终呼吸困难,晚上睡不好,逐渐连最基本的生活都无法自理。
年12月,李大妈在家人陪同下,来到浙大一院肺移植中心主任韩威力的门诊。
“老人的肺部组织已经变厚、变硬,越缩越小,原本像海绵一样柔软的肺变成了失水的丝瓜瓤,所以呼吸才这么困难。”韩威力耐心向家属解释李大妈的病情,因两肺病变伴感染,内科药物和一般外科手术已失效,肺移植成为李大妈唯一的希望,但考虑到她的年龄,家人陷入两难抉择。
“妈妈要是没了,我们这个家就不完整了。”老人的子女说。虽然明白手术风险不小,但一家人商量后还是决心奋力一搏。
经过院内呼吸、移植、营养、康复、精神等多学科联合会诊,肺移植中心进一步充分评估,李大妈符合进行肺移植手术的指征。
“一般情况下我们建议单肺移植年龄小于65岁,双肺移植小于60岁,但移植是否能成功,取决于很多因素,年龄并不是最重要的。”韩威力说,浙大一院自年成立肺移植中心之后,“超龄”接受肺移植的人不在少数。最终决定为李大妈进行手术,是因为她其他脏器状态良好,手术风险处于可控状态,并且准备了手术替代方案。
今年1月6日,一位心有大爱的患者离世,捐出自己的肺,血型与李大妈吻合。当天,李大妈接受了左侧单肺移植,手术由韩威力主刀,进行了4个小时,手术过程很顺利。术后,李大妈被送进ICU,几天后,转到普通病房。一个月后,李大妈康复出院,与家人过了一个团圆年。